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      健教聚焦
      男子手指離斷,輾轉2個月求醫 手足顯微團隊移花接木,腳趾變手指
      發布日期:2021-11-22

      ——我為群眾辦實事

          39歲的王江輝(化名)是一名普通工人,2021年9月在外工作時不慎被吊繩牽拉切割致右手中指末節完全離斷,傷后在當地醫院給予末節再植治療失敗,輾轉2個月,來到我院創傷骨科、手足顯微外科就診。專家團隊通過行游離左足第2趾趾甲瓣再造右中指末節缺損術,終于幫助患者恢復了手指外觀及部分功能。

      術前外觀及X片

       

          據創傷骨科、手足顯微外科主任、副主任醫師鄧件良介紹,王江輝入院時經檢查發現右手中指指甲、甲床及末端皮膚軟組織缺損并壞死,遠節指骨外露,遠側指間關節活動受限 ,診斷為“右中指遠節軟組織缺失并指骨壞死”。

          因職業需求,王江輝對中指末節的功能需求較大,再造要求強烈。該院劉鳴江副院長仔細檢查患者中指情況后,與手足顯微團隊慎重討論,決定為患者行游離左足第2趾趾甲瓣再造右中指末節缺損。在與患者充分溝通手術方案后,醫護人員開始為王江輝進行術前準備工作。

          11月3日,劉鳴江副院長帶領手術團隊為王江輝進行了右手中指遠節再造術。首先在盡量保留原有中指長度的條件下,仔細清除了外露壞死、失活的指骨和周圍皮膚軟組織,游離出供吻合的指動靜脈,測量并設計出再造末節需要的指體長度和外形;再根據設計的要求切取左足第2趾遠端趾體,分離出供吻合的動靜脈,然后固定指骨,縫合肌腱,在顯微鏡下接通血管、神經,通血成功,再造指體飽滿、血運良好,手術非常成功。經過一周的精心治療和護理,目前患者再造指端指腹飽滿,血運良好,順利存活。王江輝看著已經完整的手指,開心之情溢于言表。


          創傷骨科、手足顯微外科鄧件良副主任介紹,手指再造術是通過游離足趾或皮膚骨復合組織瓣進行手指重建,常見的是第2足趾和踇趾組織瓣。創傷性的指缺損、先天性的指缺失等均可通過進行手指再造恢復手指的外形和功能。近年來,醫院手足顯微外科在劉鳴江副院長的帶領下,建立了高素質的人才醫療梯隊,開展了斷指再植、各種游離皮瓣、穿支皮瓣、島狀皮瓣、拇手指再造等技術,為廣大手足創傷患者解決了實際問題,取得了滿意的臨床效果和預后,為患者的健康保駕護航。


       

      劉鳴江:

      教授,主任醫師,碩士研究生導師,黨委副書記、副院長。

          現任中華醫學會手外科專業委員會委員,中國醫師協會手外科專業委員會委員,中國醫師協會顯微外科專業委員會委員,中國醫師協會顯微外科分會斷指(肢)再造專業委員會委員,中南地區手外科專業委員會常務委員,湖南省醫學會手外科專業委員會副主任委員,湖南省康復醫學會康復工程與肢體矯形專業委員會副主任委員,湖南省醫學會顯微外科專業委員會委員,湖南省醫學會骨科專業委員會骨病學組委員,湖南省衛生系統高級職稱評審專家庫成員,湖南省醫療事故鑒定專家庫成員,《中華顯微外科雜志》通訊編委,《中南醫學科學雜志》常務編委。

          湖南省“225”工程衛生高層次技術手足顯微外科學科骨干人才,主持省市級科研課題10余項,發表論文50余篇,其中SCI及核心期刊30余篇。主要擅長各種慢性創面的修復,四肢先天畸形矯正,四肢功能障礙的修復重建,周圍神經損傷修復,各種復雜手外傷和四肢創傷的顯微外科修復。

          先后榮獲“湖南省青年崗位能手”“湖南省職工職業道德建設標兵個人”等榮譽稱號。

       

      創傷骨科、手足顯微外科


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